Силен стимулант, който натоварва сърдечносъдовата и нервната система.

Накратко. Кокаинът е силен стимулант на централната нервна система. Може да предизвика краткотрайна еуфория и повишена активност, но също тревожност, аритмии, опасно високо кръвно налягане, гърчове, инфаркт и инсулт. Тежка токсичност е възможна и при хора без установено сърдечно заболяване.

Какво представлява

Кокаинът е алкалоид, получаван от растението кока. На нелегалния пазар обикновено се среща като прах или като свободна базова форма, известна като крек. Разликите във формата влияят върху скоростта на настъпване и продължителността на ефектите, но не премахват риска от зависимост и остра токсичност.

Съставът на нерегулиран продукт не може да бъде установен надеждно по външния му вид. Възможни са примеси или наличие на други психоактивни вещества.

Как действа

Кокаинът повишава активността на невротрансмитери, сред които допамин и норадреналин. Това стимулира централната нервна система и симпатиковия отговор на организма.

Сърдечната честота и кръвното налягане могат да се повишат, кръвоносните съдове да се свият, а нуждата на сърцето от кислород да нарасне. Едновременно с това доставката на кислород към тъканите може да бъде нарушена.

Остри нежелани ефекти

Възможни са тревожност, паника, възбуда, безсъние, тремор, изпотяване, гадене и параноидни мисли. По-тежката токсичност може да включва:

опасно високо кръвно налягане;
нарушения на сърдечния ритъм;
болка в гърдите и инфаркт;
гърчове или инсулт;
силно повишена телесна температура;
делир, тежка възбуда или загуба на съзнание.

Няма една предвидима граница, под която нелегалният продукт е гарантирано безопасен. Индивидуалната чувствителност, примесите, едновременно използваните вещества и здравословното състояние променят риска.

Дългосрочни рискове и зависимост

Повтарящата се употреба може да доведе до разстройство, свързано с употребата на стимуланти. Характерни могат да бъдат силен стремеж към веществото, затруднен контрол и продължаване въпреки здравни, финансови или социални последствия.

Възможни са нарушения на съня и настроението, тревожност, депресивни периоди, параноя и сърдечносъдови увреждания. Конкретните вреди зависят и от начина на употреба: например вдишването през носа може да увреди носната лигавица, а инжектирането добавя риск от кръвнопреносими инфекции.

Комбинирането не балансира ефектите

Смесването на стимуланти с депресанти не прави комбинацията безопасна. Кокаинът може да маскира усещането за седация, докато опиоидът продължава да потиска дишането.

При комбиниране с алкохол в организма може да се образува кокаeтилен — активен метаболит, който удължава част от ефектите и е свързан с допълнителна сърдечносъдова токсичност. Комбинирането с други стимуланти също може да увеличи натоварването върху сърцето и терморегулацията.

Европейски контекст

Според Европейския доклад за наркотиците кокаинът е второто най-често използвано незаконно вещество в Европа след канабиса. Повишената наличност и високата чистота на част от изследваните продукти са свързани с нарастващи здравни и социални вреди.

Европейските данни показват и значението на комбинираната употреба. При спешни случаи кокаинът често не е единственото установено вещество.

Кога да се търси спешна помощ

Болка в гърдите, гърч, загуба на съзнание, тежка обърканост, признаци на инсулт, много висока температура или затруднено дишане изискват незабавна помощ на 112.

Налоксонът не е антидот за самия кокаин. Ако обаче има вероятност за неразпозната опиоидна експозиция и човекът не диша нормално, спешните указания за предполагаемо опиоидно предозиране остават приложими.

Кокаин — действие и здравни рискове